沈陽(yáng)明年起取消城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
日前，沈陽(yáng)市人社局和財(cái)政局下發(fā)通知提到，2014年沈陽(yáng)市開始實(shí)施的城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)，在減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)方面起到了積極作用。為此自明年1月1日起，取消沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
那這個(gè)沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)起什么作用呢?
通俗點(diǎn)說(shuō)，它是沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的再保險(xiǎn)。
按照原政策，參保人住院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，首先是啟動(dòng)沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);其次，當(dāng)符合條件的個(gè)人自付部分達(dá)到起付線(2014年沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1.6萬(wàn)元)后，啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn);最后，符合大病醫(yī)保支付范圍的個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用，再由城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按65%的比例補(bǔ)償(2014年出臺(tái)城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)的報(bào)銷比例為65%)。通常，享受到補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人多為醫(yī)療費(fèi)用較高或患有大病的人群。
按照本次通知，自明年1月1日起取消沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，參保人員自2017年9月1日起參加本年度或下一年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)不再繳納城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(按照此前繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)在校學(xué)生及其他未成年人每人每年10元、成年及老年居民每人每年38元)。
參保人員已躉繳2018年及以后年度城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，由沈陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以退費(fèi)。參保人員2017年應(yīng)由城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付的費(fèi)用，須在2018年6月30日前辦理申報(bào)手續(xù)，資金從原渠道解決。
同時(shí)，2014年下發(fā)的《沈陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局沈陽(yáng)市財(cái)政局關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的通知》作廢。對(duì)于已經(jīng)購(gòu)買了沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民，啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，符合條件就可享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷待遇(大病醫(yī)療保險(xiǎn)無(wú)需個(gè)人繳費(fèi))，上不封頂。如想額外再享受報(bào)銷，可考慮購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充。
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